Les mutuelles de santé
Premier mouvement social par son ancienneté, les origines des mutuelles de santé remontent aux sociétés de secours mutuel dès le 14ème siècle. En 1848, 2 000 sociétés regroupent en France 1,6 million de personnes. Elles prennent notamment en charge les obsèques et les maladies des ouvriers, et mènent également des luttes revendicatives.
À partir de la fin de la première guerre mondiale, l'État développe un système de protection sociale obligatoire qui modifie le rôle des mutuelles. Lors de la création de la Sécurité sociale après la seconde guerre mondiale, après avoir craint de disparaître, elles trouvent une place complémentaire à la protection sociale obligatoire.
Aujourd'hui, 38 millions de personnes sont protégées par une mutuelle de santé. Ce chiffre est donné par la Mutualité française, qui regroupe la quasi-totalité de ces mutuelles dont l'objet est de couvrir les personnes en cas de maladie ou d'accident, en prenant en charge le ticket modérateur, c'est-à-dire la partie des dépenses de soins non remboursée par la Sécurité sociale.
Trouver une mutuelle, un service de santé
En proposant le meilleur rapport qualité/prix possible et en menant une politique de prévention très active, par exemple en remboursant les patchs de sevrage contre le tabagisme alors que la Sécurité sociale ne le fait pas, les mutuelles contribuent à la maîtrise des dépenses de santé.
Spécialisées par métier (par exemple, la mutuelle nationale des sapeurs-pompiers), par tranche d'âge (comme La Mutuelle des étudiants), par statut (on dénombre une trentaine de mutuelles différentes pour les agents de la fonction publique) ou généralistes, comme Releya, leur liste est disponible sur mutualite.fr.
Pour y adhérer, deux voies sont possibles : par voie collective, en passant par son entreprise (le contrat est parfois obligatoire), ou de façon individuelle, pour les retraités, les demandeurs d'emploi, les salariés d'une entreprise sans contrat collectif...
Les mutuelles de santé, ce sont également 2 000 services de soins en France, dont plus de 90 en Ile-de-France. Le groupe FMP (union régionale de la Mutualité francilienne) est le premier organisme social du secteur privé de la région. Créée en 1903, il rassemble 230 mutuelles santé, réparties sur les 8 départements de la région, et protège plus de 4 millions de Franciliens. En concurrence avec les assureurs commerciaux, les mutuelles s'en distinguent notamment par leur volonté de ne pas sélectionner leurs adhérents en fonction de leur état de santé. Et la Mutualité française a fait, à de nombreuses reprises, des propositions afin d'assurer à tous un accès aux soins équitable.
En Île-de-France, un grand nombre de ces services de soins sont gérés par l'Union régionale : des cabinets médicaux, des centres d'optique et d'audioprothèse, ou de santé dentaire... Ces établissements sont conventionnés et ne pratiquent donc pas de dépassements d'honoraires. Ouverts à tout le monde et pas seulement aux adhérents mutualistes, ils ne sélectionnent pas leurs clients en refusant, par exemple, les bénéficiaires de la couverture maladie universelle (CMU). La liste de ces services est disponible auprès du groupe FMP ou directement chez la Mutualité française, rubrique « Trouver un service de santé ».
